Доверенность.
(дата)
Я (ФИО руководителя) действующий на основании Устава доверяю (ФИО доверенного лица, паспорт, должность) представлять интересы (Название организации) в отделе государственного пожарного надзора ______________  района г.____________, при оформлении материалов мероприятия по надзору, с правом подписания актов проверки и предписаний, а также представлять интересы организации в качестве защитника при производстве по делам об административных правонарушениях в отношении (Название организации) с правом подписания протоколов об административных правонарушениях, дачи объяснений по существу нарушений, участия при рассмотрении административных дел в ОГПН __________________ района и во всех судах.
Доверенность дана сроком на ___ год.

Генеральный директор
(Название организации)					(ФИО руководителя)
						(подпись, печать)

Мне разъяснены и понятны права и обязанности предусмотренные статьями 25.1, 25.4 КоАП РФ и статьей 51 Конституции РФ.

Генеральный директор
(Название организации)					(ФИО руководителя)
						(подпись, печать)